鵞足炎

鵞足炎は「鵞足（がそく）」と呼ばれるひざの内側下方の脛骨の周囲に炎症が生じる病気です。
「鵞足」とは、脛骨というスネの骨の内側（膝から5-7㎝ほど下）に位置し、縫工筋、半腱様筋、薄筋と呼ばれる筋肉の腱が骨にくっつく部位（付着部）です。
この部位にある滑液包に炎症が生じる状態が鵞足炎です。

滑液包（Bursae）とは、膝をはじめとした関節に存在する小さなゼリー状の袋です。
少量の液体が含まれており、骨と軟部組織の間に存在し、摩擦を軽減するクッションとして機能します。

鵞足炎は膝の屈曲や股関節の内転動作によって滑液包に負担が繰り返しかかり慢性的な痛みが生じます。
アスリートをはじめとしたスポーツ選手に生じやすく、また、スポーツをしていなくても打撲などをきっかけに発症することもあります。

鵞足炎の治療としては、理学療法や注射などの保存療法が一般的です。

鵞足炎は鵞足にある滑液包の炎症（滑液包炎）です。
滑液包炎は通常、繰り返される摩擦とストレスによって発症します。
特に膝の屈曲や内旋動作が鵞足への負担となります。
鵞足炎は、ランナーをはじめとした競技者（アスリート）のうち、特に縫工筋、半腱様筋、薄筋と呼ばれる筋肉に硬さが強い場合に頻繁に生じます。
また、アスリートだけでなく変形性膝関節症の人にもよく見られます。
さらには、直接的な打撲のような外傷も鵞足炎の発症の契機になります。

鵞足炎には以下のような要因があります。
・不適切なトレーニング
・ストレッチを怠ること
・急な坂道のランニング
・走行距離の急激な増加
・ハムストリングの硬さ
・肥満
・変形性膝関節症
・内側半月板損傷

鵞足炎では膝の内側下方5-7㎝ほどの場所に痛みが生じます。
その部位に腫れや押すと痛い（圧痛と呼びます）、熱感などが生じます。

運動時や階段を下る時、歩くときに痛みが増します。
また、重症になると何もしていなくてもうずくように痛くなることがあります。

ストレッチを紹介します。
鵞足炎では太ももの筋肉が硬くなることで症状が悪化するので、ストレッチで緊張を弱めることが効果的です。
ただし、炎症が強い時期(痛みの強い時期)にストレッチを過度に行うと、かえって症状が増悪することがあります。
軽いストレッチに留め、十分な局所の安静とともに、アイシングや概要消炎剤の塗布、消炎鎮痛剤の投与などを併用します。

１．大腿後面のストレッチ
片脚を伸ばし、もう一方はあぐらをかくように膝を曲げて床に座ります。
伸ばした側の足先を両手で触るように体を前にゆっくりと倒していきます。
すると太もも後ろ側の筋肉の一部が伸びて張りを感じると思います。
この状態で15秒伸ばします。
強く痛みを感じるようであれば、伸ばしている側の膝を少し曲げて行ってください。
 

２．太もも内側の筋肉のストレッチ
１と同様の姿勢で座ります。
伸ばした側のつま先を内側に倒します。
その状態から、伸ばした側の足先を両手で触るように体を前にゆっくりと倒していきます。すると①よりも内側の筋肉の一部が伸びて張りを感じると思います。
この状態で15秒伸ばします。

鵞足炎は滑液包の炎症であるため、一般的な治療法として、安静、アイシング（氷で定期的に1日に3～4回、約20分間冷やします）、抗炎症薬、理学療法などがあります。
またそれらの治療で改善しない場合は、滑液包に少量のステロイド注射も行われます。

ステロイド注射では症状がすぐに改善することが多いですが、１－２か月して痛みがぶり返す可能性があり、注意が必要です。
何度も打つのは良くないです。１，２回までは良いですが何度も注射をすると癖になってしまい、一向に治癒しないことがあります。

ステロイド注射は対処療法になるため、根本からは治せません。

根本から治し、痛みの再発を防ぐには、手技での治療が必要です。
からだ工房ｍｅｇｕｒｉ接骨院の治療は、太もも、膝から下（下腿）、お尻の筋肉をしっかりと緩めます。
骨盤の動きが悪ければ、腰の筋肉が硬くなり鵞足炎の要因になります。
膝関節、股関節、足首関節の可動域も要因となります。
お体を見させていただき、原因となるところを全部治療します。
歩行指導、立ち姿勢、ストレッチをお伝えし、再発の予防をします。